Talaan ng mga Nilalaman:
- Ano ang Gluten?
- Ano ang Ginagawa sa Iyo ng Gluten?
- 5 Pangunahing Kadahilanan ng Gluten Ay Masama Para sa Ilang Indibidwal
- 1. Maaaring Maging sanhi ng Celiac Disease
- 2. Maaaring Maging sanhi ng Pagkasensitibo sa Non-Celiac Gluten
- 3. Maaaring Maging sanhi ng Iba Pang Masamang Epekto
- 4. Maaaring mapalubha ang mga Karamdaman sa Utak
- 5. Maaaring Maging sanhi ng Iba Pang Mga Sakit sa Autoimmune
- Anong Mga Pagkain ang Iiwasan Upang Pigilan ang Mga Isyu na Kaugnay sa Gluten *?
- Anong Mga Pagkain ang Dapat Isama *?
- Kay Gluten O Hindi kay Gluten?
- Paano Taasan ang Paggamit ng Fiber Sa Isang Gluten-Free Diet
- Konklusyon
- Mga Sanggunian
Naging kontrobersyal si Gluten. Habang sinasabi ng ilan na maaari itong maging ligtas para sa karamihan, ang iba ay naniniwala na maaari itong mapanganib. Mas maraming mga Amerikano ang walang gluten. Sa isang survey noong 2018 na inilathala ng National Restaurant Association, 44% ng mga survey na chef ang nagsabing walang gluten ay isang mainit na kalakaran sa US (1).
Kahit na ang takbo ay tila lumalamig, ang industriya na walang gluten ay nakatakda upang hawakan ang $ 7.6 bilyon sa US sa pamamagitan ng 2020. Gaano kalayo ito katwiran?
Ano ang Gluten?
Ang gluten ay ang pangkalahatang pangalan para sa iba't ibang mga protina na matatagpuan sa trigo, barley, at rye. Tinutulungan ng gluten ang mga pagkain na mapanatili ang kanilang hugis. Sa isang paraan, gumaganap ito tulad ng isang pandikit na magkakasama sa pagkain.
Ang trigo ay ang pinaka-karaniwang natupok na butil na naglalaman ng gluten. Kaya, ano ang gawa sa gluten? Ang dalawang pangunahing protina sa gluten ay ang glutenin at gliadin - at ang gliadin ay lilitaw na mayroong pinaka negatibong epekto sa kalusugan ng dalawa (2), (3).
Ang pinakakaraniwang mga alalahanin tungkol sa gluten ay nauugnay sa pagkasensitibo ng gluten. Ngunit may higit bang gluten na posibleng magawa?
Ano ang Ginagawa sa Iyo ng Gluten?
Ang pinaka-karaniwang problema na nauugnay sa gluten ay celiac disease. Ang mga taong apektado nito ay hindi maaaring tiisin kahit na minutong halaga ng gluten. Sa mga nasabing indibidwal, pinapinsala ng gluten ang lining ng maliit na bituka. Sa kalaunan ay nakakagambala sa pagsipsip ng nutrient - potensyal na humahantong sa osteoporosis, kawalan ng katabaan, mga seizure, at pinsala sa nerbiyos (4).
Ang isyu sa gluten ay isa pang isyu. Kadalasan, nagpapalitaw ito ng mga katulad na sintomas (sakit ng tiyan, pamamaga, pagkalungkot, at pagkapagod) ngunit hindi palaging nakakasira sa paglalagay ng bituka.
Hindi direktang sanhi ng mga isyung ito ang Gluten. Ngunit ang immune system ng iyong katawan ay tumutugon sa gluten sa isang tiyak na paraan, na humahantong sa mga isyung ito. Ang gluten peptides ay pumasok sa bituka mucosa at pinukaw ang immune system ng katawan na atakehin ang sarili nitong mga tisyu. Ano ang sanhi na ito ay mananatiling hindi alam (5).
Nangyayari ito sa ilang mga indibidwal - kung saan ang katawan ay nakakaramdam ng gluten bilang isang lason, na sanhi ng mga immune cell na labis na reaksiyon at atake nito. Sa ilang mga sensitibong tao, nagreresulta ito sa pamamaga sa katawan - na nagdudulot ng mga problema (6).
Tingnan natin nang detalyado ang mga isyung ito.
5 Pangunahing Kadahilanan ng Gluten Ay Masama Para sa Ilang Indibidwal
1. Maaaring Maging sanhi ng Celiac Disease
Ang sakit na Celiac ay ang pinaka matinding anyo ng pagiging sensitibo sa gluten. Ito ay isang sakit na autoimmune, kung saan inaatake ng immune system ng katawan ang mga gluten protein. Inaatake din nito ang transglutaminase ng tisyu, na isang enzyme sa mga selula ng digestive tract. Ito ay humahantong sa pagkabulok ng dingding ng bituka.
Halos 1% ng populasyon ng Amerikano ang mayroong celiac disease (7). Bagaman maaaring lumitaw ang bilang na ito na maliit, ipinapakita ng mga pag-aaral na ang rate ay mabilis na tumataas (8).
Ipinapakita ng maraming mga pag-aaral ang kakayahan ng gliadin peptides sa pag-trigger ng isang autoimmune na tugon (9).
Ang pag-iwas sa mga pagkain na naglalaman ng gluten ay isang mahalagang hakbang sa paggamot ng celiac disease. Ang pag-aalis ng gluten mula sa diyeta ay maaaring mapabuti ang karamihan ng mga sintomas at kahit na pagalingin ang nasirang bituka.
Maaari kang magsama ng karne, isda, prutas at gulay, bigas, at patatas sa iyong diyeta (10).
Maaari mong palitan ang harina ng trigo ng harina ng bean. Maaari mo ring tangkilikin ang quinoa, bakwit, at amaranth.
2. Maaaring Maging sanhi ng Pagkasensitibo sa Non-Celiac Gluten
Tinatawag din itong gluten sensitivity o gluten intolerance. Nagsasangkot ito ng mga masamang reaksyon sa gluten, ngunit nang walang pag-atake sa mga tisyu ng katawan. Kasama sa mga simtomas ang sakit sa tiyan, pagkapagod, pamamaga, pagtatae, at magkasamang sakit.
Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang mga indibidwal na mayroong NCGS ay nag-uulat ng isang pagpapabuti sa mga sintomas sa isang gluten-free na diyeta (11).
Ang NCGS ay iba rin mula sa allergy sa trigo (ibang kondisyon sa kalusugan). Kahit na ito ay lubos na naiiba mula sa celiac disease, kung ano ang nagpapalitaw sa NCGS ay hindi pa rin alam (12).
3. Maaaring Maging sanhi ng Iba Pang Masamang Epekto
Shutterstock
Ang gluten ay maaaring magbaybay ng problema kahit sa mga indibidwal na walang mula sa celiac disease o gluten sensitivity. Sa isang pag-aaral, ang mga pasyente na may magagalitin na bituka sindrom ay nakaranas ng pinalala na mga sintomas pagkatapos ng paglunok ng gluten (13).
Ang labis na paggamit ng gluten ay maaari ring magbuod ng mga pagbabago sa arkitektura ng bituka mucosal - kahit na sa mga normal na indibidwal na walang sakit na celiac (14).
Ang gliadin sa gluten ay na-link din sa nadagdagan na permeability ng bituka (15). Ang kondisyong ito ay kilala bilang leaky gat, kung saan ang mga potensyal na nakakapinsalang sangkap mula sa bituka ay may posibilidad na tumagas sa daluyan ng dugo - na nagdudulot ng malaking pinsala.
Ang mga masamang epekto na ito ay maaaring maiugnay sa mga amino acid sa mga gluten protein - lalo na ang glutamine at proline. Ang pagkakaroon ng mga amino acid na ito ay ginagawang mahirap mabawasan ang gluten. Samakatuwid, nanatili sila sa gastrointestinal tract - posibleng nagpapalitaw ng immune system (16). Ito ang isang kadahilanan na ang mga gluten-free na pagdidiyeta ay maaaring magbawas sa karamihan ng mga sintomas ng kahit mga sakit na nonceliac autoimmune (17).
Sinasabi din ng pananaliksik na ang ilang mga indibidwal ay nakakaranas ng mga gastrointestinal at di-gastrointestinal na sintomas pagkatapos ng paglunok ng trigo. Posibleng maiugnay ito sa gluten (18).
Mayroong isang spectrum ng mga karamdaman na nauugnay sa gluten na ganap na walang kaugnayan sa celiac disease. Kabilang dito ang hika, allergy sa rhinitis, atopic dermatitis, urticaria (bilog na mga pantal sa balat na nangangati nang husto), at anaphylaxis (19).
4. Maaaring mapalubha ang mga Karamdaman sa Utak
Ang gluten ay maaaring magkaroon ng ilang mga masamang epekto sa utak din. Ang isang problema na tinawag na gluten-sensitive idiopathic neuropathy ay binubuo ng mga sakit na neurological na sanhi o pinalala ng paggamit ng gluten.
Sa isang pag-aaral, 30 sa 53 mga pasyente na neurological ay natagpuan na sensitibo rin sa gluten (20).
Ang pagkonsumo ng gluten ay na-link din sa maraming mga kaso ng mga isyu sa neurological - ang pinakakaraniwan sa kanila ay cerebellar ataxia. Ang sakit sa utak na ito ay nagdudulot ng mga problema sa pakikipag-usap at pagpapanatili ng mga paggalaw at balanse (21).
Sa isang pag-aaral na isang-sa-isang-uri, isang 14 na taong gulang na batang babae ay na-diagnose na may mga sintomas na psychotic na naka-link sa pagkonsumo ng gluten (22). Kakaibang sapat, ang batang babae ay nagpakita ng kumpletong resolusyon ng mga sintomas pagkatapos ng pagsunod sa isang walang gluten na diyeta. Ang mga kaso ng visual at pandinig na mga guni-guni, na naayos na mag-post ng walang gluten na diyeta, ay naiulat din. Ang eksaktong mga sanhi ng mga phenomena na ito ay hindi pa rin alam.
Ang gluten ay na-link din sa iba pang mga sakit sa neurological tulad ng autism, schizophrenia, at epilepsy (23), (24), (25).
5. Maaaring Maging sanhi ng Iba Pang Mga Sakit sa Autoimmune
Ang gluten, bilang karagdagan sa celiac disease, ay na-link sa iba pang mga sakit na autoimmune. Kasama rito ang Hashimoto's Thyroiditis, maraming sclerosis, at type 1 diabetes (26), (27), (28).
Tandaan: Ang trigo germ aglutinin (WGA) ay isang lektin (isang uri ng protina) na naroroon sa trigo. Bagaman hindi ito direktang naka-link sa gluten, ang WGA ay isang pangunahing bahagi ng trigo (tulad ng gluten) at maaaring magkaroon ng mga masamang epekto.
Ang WGA ay natagpuan na sanhi ng talamak na pamamaga at iba pang mga sakit na autoimmune. Kasama ang gliadin sa gluten, ang WGA ay maaaring karagdagang dagdagan ang permeability ng bituka at maging sanhi ng mas masahol na mga isyu (29).
Ang gluten, isang tila simpleng protina, ay maaaring maging sanhi ng malubhang pinsala. Maaaring hindi ito makaapekto sa isang nakararaming populasyon, ngunit maaari itong maging sanhi ng malalakas (at kung minsan ay hindi mapagpatawad) na mga epekto sa mga madaling kapitan.
May magagamit na pahinga sa mga nasabing indibidwal - na nagsasangkot ng ganap na pag-iwas sa mga pagkain na naglalaman ng gluten.
Anong Mga Pagkain ang Iiwasan Upang Pigilan ang Mga Isyu na Kaugnay sa Gluten *?
Shutterstock
Kailangan mong iwasan ang trigo, barley, at rye. Bilang karagdagan, may iba pang mga pagkain na dapat mong iwasan:
- Starch ng trigo
- Trigo mikrobyo
- Bran ng trigo
- Durum
- Basag na trigo
- Pinsan
- Farina
- Faro
- Emmer
- Kamut
- Binaybay
- Semolina
- Graham harina
- Bulger
- Oats
- Seitan
- Sabaw ng manok
- Malt na suka
- Ang ilang mga dressing ng salad
- Barley malt
- Toyo
- Pansit ng soya
- Paghahalo ng pampalasa at pampalasa
- Mga pampalasa
- Mga burger ng Veggie
Bukod sa mga ito, dapat mo ring bantayan ang iba pang mga karaniwang naproseso na pagkain na naglalaman ng gluten tulad ng:
- Beer, ale
- Mga tinapay
- Mga cake at pie
- Mga siryal
- Candies
- Mga crackers
- Mga Crouton
- Mga cookies
- French fries
- Mga gravie
- Ginaya ang karne o pagkaing-dagat
- Matzo
- Pastas
- Mga maiinit na aso (at iba pang naproseso na mga karne sa tanghalian)
- Mga naranasang pagkain na meryenda (potato at tortilla chips)
- Self-basting manok
Ang ilang mga de-resetang gamot at suplemento ay maaari ring gumamit ng gluten ng trigo bilang isang nagbubuklod na ahente. Tingnan sa iyong doktor o nutrisyonista tungkol dito.
Ito ay isang bahagi lamang ng diet na walang gluten. Kailangan mong palitan ang mga pagkaing ito sa iba upang matiyak na natutugunan ang iyong mga pangangailangan sa nutrisyon.
Anong Mga Pagkain ang Dapat Isama *?
Ang pagsasama ng higit sa mga pagkaing ito sa iyong diyeta ay maaaring makatulong:
- Prutas at gulay
- Mga itlog
- Mga beans, mani, at binhi (sa kanilang likas at hindi naproseso na mga form)
- Mga produktong gawa sa gatas na mababa ang taba
- Lean at hindi pinroseso na mga karne, manok, at isda
- Amaranth
- Arrowroot
- Mais
- Flax
- Bakwit
- Millet
- Quinoa
- Bigas
- Toyo
- Sorghum
- Tapioca
- Teff
- Mga harina na walang gluten (toyo, bigas, patatas, bean, mais)
* impormasyon na nagmula sa MayoClinic
Ang paggawa ng kinakailangang mga pagbabago sa pagdidiyeta ay maaaring makatulong sa iyong ibalik ang iyong kalusugan. Ngunit nangangahulugan ba ito na maaari kang sumunod sa isang walang gluten na diyeta kahit na hindi ka nahaharap sa anumang mga isyu?
Kay Gluten O Hindi kay Gluten?
Ang pagsunod sa isang panghabang buhay na walang gluten na diyeta ay ang tanging pagpipilian para sa mga pasyente na may sakit na celiac at mga indibidwal na nahaharap sa masamang reaksyon sa gluten. Maaaring magamit ang mga gamot, ngunit kailangan nating maghintay para sa karagdagang pag-unlad (30).
Ngunit paano ang tungkol sa mga indibidwal na pumili na uminom ng walang gluten na diet sa kabila ng walang mga isyu sa gluten? Sa gayon, may ilang mga panganib.
- Ang diyeta na walang gluten (o kahit na mga espesyal na gluten-free na produkto ng palay tulad ng mga tinapay o cereal) ay madalas na mababa sa hibla, potasa, iron, at sink (31).
- Ang diyeta na walang gluten ay maaari ring dagdagan ang panganib ng mga kakulangan ng mga bitamina B at iba pang mga trace mineral (32).
- Ang mga produktong walang gluten ay maaaring magpatuloy na maging mas mahal. Natuklasan ng mga pag-aaral na ang mga produktong gluten-free bakery ay 267% na mas mahal kaysa sa kanilang mga katapat na naglalaman ng gluten (31).
- Ang pagsunod sa isang diyeta na walang gluten ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng timbang. Ang mga produktong walang gluten ay madalas na mataas sa taba at calories at mababa sa hibla at buong butil (33). Ang mga indibidwal sa diet na walang gluten ay natagpuan na kumonsumo ng higit na maraming mga carbohydrates at fat (at protina) (34). Maaari itong humantong sa pagtaas ng timbang kung ang wastong pangangalaga ay hindi kinuha.
Ang pagpunta sa isang diyeta na walang gluten kapag ang gluten ay hindi isang problema ay maaaring humantong sa mga nakapipinsalang epekto. Kaya, hindi namin inirerekumenda iyon. Ngunit kung nais mo pa ring magpatuloy, iminumungkahi namin na mayroon kang isang salita sa iyong doktor.
Bilang karagdagan sa pagsunod sa kanilang payo, maaari mong tingnan ang mga diskarte para sa pagtaas ng paggamit ng hibla (at iba pang mga nutrisyon) sa gluten-free na diyeta.
Paano Taasan ang Paggamit ng Fiber Sa Isang Gluten-Free Diet
- Maaari kang magdagdag ng mga lutong legume sa halo-halong pinggan at mga pinggan.
- Magdagdag ng kayumanggi bigas at gulay sa mga pambalot na walang gluten. Maaari itong gawin para sa isang masarap na meryenda sa gabi.
- Gumamit ng walang gluten na buong butil sa halip na puting bigas hangga't maaari. Ang ilan sa mga naturang butil ay may kasamang amaranth, quinoa, millet, sorghum, brown o wild rice, gluten-free oats, at buckwheat.
- Pumunta para sa walang gluten na buong crackers ng butil sa halip na mga crackers na batay sa bigas.
- Pumunta para sa walang gluten na buong butil na pasta sa halip na bigas o mais na pasta.
- Maaari kang pumili ng popcorn bilang isang meryenda sa gabi.
- Palitan ang mga chips ng patatas ng malutong na veggies bilang panig para sa mga pambalot at sandwich.
Konklusyon
Ditch ang fads at yakapin ang mga katotohanan. Suriin para sa iyong sarili (at sa iyong doktor) kung kailangan mong sumakay sa gluten bandwagon.
Gayundin, sabihin sa amin kung naharap mo ang anumang mga isyu sa gluten. Paano mo ito hinarap? Ibahagi ang iyong karanasan sa kahon ng mga komento sa ibaba.
Mga Sanggunian
- "Bakit ang gluten-free ay narito upang manatili" Institute of Food Technologists.
- "Chemistry of gluten proteins" Pagkain Microbiology, US National Library of Medicine.
- "Kaugnayan sa pagitan ng istraktura ng gliadin at…" Acta paediatrica. Supplementum, US National Library of Medicine.
- "Pupunta sa gluten-free dahil lang? Narito kung ano… ”Harvard Medical School.
- "Ang pagkilala sa immune ng gluten…" Clinical & Experimental Immunology, US National Library of Medicine.
- "Gluten: isang benepisyo o pinsala sa katawan?" Harvard School of Public Health.
- "Ang pagkalat ng sakit na celiac sa…" The American Journal of Gastroenterology, US National Library of Medicine.
- "Tumaas na pagkalat at dami ng namamatay sa…" Gastroenterology.
- "Ang papel na ginagampanan ng gluten sa celiac disease…" Nutrients, US National Library of Medicine.
- "Pagkain, diyeta, at nutrisyon para sa sakit na celiac" National Institute of Diabetes at Digestive at Mga Sakit sa Bato.
- "Non-celiac gluten sensitivity…" Journal ng American College of Nutrisyon, US National Library of Medicine.
- "Non celiac gluten sensitivity and…" Gastroenterology at Hepatology mula sa Bed to Bench, US National Library of Medicine.
- "Ang gluten ay nagdudulot ng mga sintomas ng gastrointestinal sa…" The American Journal of Gastroenterology, US National Library of Medicine.
- "Ang mga gluten-induced mucosal na pagbabago sa mga paksa…" Lancet, US National Library of Medicine.
- "Gliadin, zonulin, at gat permeability…" Scandinavian Journal of Gastroenterology.
- "Masamang epekto ng trigo gluten" Mga Annals ng Nutrisyon at Metabolism.
- "Masamang epekto ng paglunok ng gluten at…" Oxford Academic Journals.
- "Ano ang papel na ginagampanan ng trigo sa mga sintomas…" Gastroenterology & Hepatology, US National Library of Medicine.
- "Spectrum ng mga karamdaman na nauugnay sa gluten…" BMC Medicine, US National Library of Medicine.
- "Naglalaro ba ang cryptic gluten sensitivity…" Lancet, US National Library of Medicine.
- "Mga karamdaman sa neurological sa celiac ng may sapat na gulang…" Canadian Journal of Gastroenterology, US National Library of Medicine.
- "Gluten psychosis: kumpirmasyon ng isang bagong…" Nutrients, US National Library of Medicine.
- "Isang diet na walang gluten bilang isang interbensyon para sa autism at…" SAGE Journals.
- "Binaliktad na schizophrenics: mas mabilis na pagpapabuti…" Ang British Journal of Psychiatry, Cambridge University Press.
- "Matagumpay na paggamot ng epilepsy at…" ScienceDirect.
- "Mga sakit na autoimmune teroydeo…" European Journal of Gastroenterology & Hepatology, US National Library of Medicine.
- "Sensitibo ng gluten sa maraming sclerosis…" Annals ng New York Academy of Science, US National Library of Medicine.
- "Remission without insulin therapy…" BMJ Case Reports, US National Library of Medicine.
- "Ang pagdidiyeta ng pag-inom ng trigo at iba pang cereal…" Nutrients, US National Library of Medicine.
- "Mga paggamot sa Nobela para sa sakit na celiac…" Mga Digestive Diseases, US National Library of Medicine.
- "Gluten-free food database…" PeerJ - ang Journal ng Buhay at Mga Agham sa Kapaligiran.
- "Ang walang gluten na diyeta: libangan o pangangailangan?" Diabetes Spectrum, US National Library of Medicine.
- "Diyeta na walang gluten: Masamang payo sa pagdidiyeta para sa…" Journal ng Academy of Nutrisyon at Dietetics.
- "Katibayan ng mataas na paggamit ng asukal…" Alimentary Pharmacology & Therapeutics, US National Library of Medicine.